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尖锐湿疣临床表现和预后情况

  中国人民解放军302医院专家告诉你:尖锐湿疣好发部位皮损好发于温暖潮湿部位,如龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口及阴茎,肛周与直肠部、大小阴唇、宫颈、阴道、阴道口以及会阴、阴阜、腹股沟等。生殖器、肛门以外可能出现的部位包括膀胱、足趾缝间、口腔舌边缘、舌系带、咽喉、脐窝等。

损害初起为细小柔软的淡红色丘疹,顶端稍尖,以后逐渐增大、增多,相互融合呈菜花状、乳头状或鸡冠状等,形成大小不等、形态不一的赘生物,部分皮损根部可有蒂。因分泌物浸润表面可呈灰白色或者污褐色,皮损颗粒间可以出现脓液因而有恶臭味。而发生在宫颈部位的损害常无典型的乳头状外形,增生物一般较小,境界清楚,表面光滑,或呈颗粒状、沟回状、单发或多发、散在或融合。发生在于燥部位或非黏膜区域的损害可呈肤色或出现色素沉着,外观为圆形丘疹或扁平角化斑块、无蒂、表面粗糙。局部皮损如果受到搔抓、摩擦,可导致疣体的增长速度明显加快,表面破损、糜烂和出现渗液、出血以及继发感染等。少数病例疣体过度增生,成为巨大尖锐湿疣。妊娠期尖锐湿疣生长快,则可能与雌激素增高有关。

    通常在临床上肉眼不能辨认的病变,主要表现为很微小或外观正常的病损。临床用醋酸白试验检查:用3%~5%醋酸溶液外搽或湿敷,2~5分钟后,病灶稍膨胀,局部变白者为阳性。在放大镜下更明显,即所谓“醋酸白现象”。

    自觉症状大多数患者无明显自觉症状,部分可出现轻微瘙痒、异物感、阴部灼痛、白带增多有臭味,性交时疼痛或出血。

    预后本病预后大多较好,但病原体与生殖系统癌症的发生关系极为密切。尖锐湿疣、尖锐湿疣和生殖器癌三者之问存在着因果关系。有报告5N~lON的外阴、宫颈和肛周的尖锐湿疣发展为原位癌或浸润癌。15NN;~癌、5%女性外阴癌是在原尖锐湿疣的基础上发生的,特别是富颈癌;恶变者尤其与尖锐湿疣一16、18、31、33型感染有关。巨大尖锐湿疣可继发癌变e这种转化通常要5~40年。尖锐湿疣感染时,将DNA整合到宿主细胞基因组中,此DNA含有完整的E6、E7癌基因,E6、E7蛋白能够结合野生型p53蛋白,导致野生型P53(抑癌基因)失活,突变型P53促进细胞恶性转化。全世界每年约有22·5万人死于宫颈癌,是我国女性肿瘤的第二位,美国每年约有5千人死于宫颈癌。99%的官颈癌可以测出尖锐湿疣感染,其中以16型为主。

北京解放军302医院历史悠久、设备精良、技术先进。我院是一家国营非盈利性三级甲等医院,具有花园式医疗环境,是目前经过卫生行政部门和医学会批准开展性病防治的医疗机构。我院精湛的技术,国际化的专家队伍,较为低廉的收费,对于治疗尖锐湿疣已逐渐造成影响.皮肤性病防治中心聚集了一大批军内优秀人才,对各类泌尿生殖疾病的治疗均有独特之处,疗效显著。

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