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外阴假性尖锐湿疣与尖锐湿疣误诊

 

  302医院皮肤性病科专家告诉广大患者:来我院就诊的患者有相当一部分是由于在其他医院误诊治疗后来我院的,外阴和尖锐湿疣很像,临床经验不足的医生很容易误诊。在此,北京解放军302医院尖锐湿疣专家李安信主任郑重提示:疑似尖锐湿疣一定到正规医院就诊,切忌混淆延误病情。

    对外阴假性尖锐湿疣的正确诊断不仅涉及到医学问题,也涉及到家庭、社会问题。外阴假性尖锐湿疣,又称多毛性乳头状外阴,绒毛状小阴唇等,极易与尖锐湿疣误诊。外阴假性湿疣(外阴假性尖锐湿疣)和尖锐湿疣(尖锐湿疣)的鉴别诊断有以下几方面:①外阴假性尖锐湿疣患者及其配偶无不洁性接触史;尖锐湿疣患者及其配偶多数有不洁性接触史。②外阴假性尖锐湿疣一般无症状或偶有瘙痒;尖锐湿疣瘙痒明显,如伴有感染溃破则出现疼痛和出血。③外阴假性尖锐湿疣位于小阴唇内侧,为粟粒样大小的淡红色丘疹,双侧对称,分布均匀;尖锐湿疣可位于外阴的各个部位,呈毛刺状、鸡冠状、菜花状。④病理切片检查外阴假性尖锐湿疣主要为棘细胞层肥厚及乳头样增生,可见挖空细胞,但无核异形性;尖锐湿疣上皮增生角化明显,在棘细胞层中、上部呈灶性出现诊断性挖空细胞。⑤免疫组化检查外阴假性尖锐湿疣为尖锐湿疣一Ag阴性;尖锐湿疣为阳性。⑤PCR或原位杂交检查,外阴假性尖锐湿疣为尖锐湿疣--DNA阴性;尖锐湿疣为尖锐湿疣--DNA阳性。

  外阴假性湿疣的阴道镜图像特征,双小阴唇内侧,粘膜表面均匀分布椭圆形水泡状隆起,基质呈淡黄色半透明状,表面基本无血管,或偶有形态模糊的血管,涂醋酸后血管图像消失。泡状隆起表面无毛刺状分支,涂3%醋酸后表面变白不明显。

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尖锐湿疣是一种较为复杂的疾病,临床表现多样,治疗方法应该遵医嘱因人而论,本网站所提供的仅为医学常识,患者切不可私自用药,以免造成不良后果。如有疑问可咨询我院专家或到当地正规医院就诊。

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